שומה דיספלסטית, הידועה גם כשומה לא טיפוסית, היא שומה שפירה בלתי רגילה שעלולה להיות דומה למלנומה. אנשים שיש להם שומות מסוג זה הינם בסיכון מוגדל לפתח מלנומה. ככל שמספר השומות הלא טיפוסיות גדול יותר, כך הסיכון גדול יותר. לאנשים עם 10 שומות או יותר יש סיכון גבוה פי 12 לפתח מלנומה, בהשוואה לאוכלוסייה הרגילה.
תורשה משחקת תפקיד ואנשים עם היסטוריה משפחתית של מלנומה (שניים או יותר קרובי משפחה) וכאלה שיש להם גם שומות לא טיפוסיות, הינם בקבוצת הסיכון הגבוה ביותר. אך, אנשים עם שומות לא טיפוסיות ללא היסטוריה משפחתית הינם בעלי סיכון גבוה יותר פי 7 עד פי 27 בהשוואה לאוכלוסייה הרגילה.
התסמונת הקלאסית של השומה הלא טיפוסית הינה בעלת המאפיינים הבאים:
100 שומות או יותר
שומה אחת או יותר בגודל 8 מ"מ (1/3 אינץ') או גדולה יותר בקוטרה
שומה אחת או יותר שנראית לא טיפוסית
תמונה: תסמונת שומה לא טיפוסית
שומות נורמאליות לעומת שומות דיספלסטיות
למבוגר הממוצע יש כ 10-20 שומות נורמאליות או גושים. לרוב, לשומות נורמאליות יש את המאפיינים שלהלן:
צורה: סימטרית, עגולה או אובאלית
שוליים: רגילים, חדים ומוגדרים היטב
צבע: לרוב חום-צהבהב, חום או בצבע העור
קוטר: לרוב 6 מ"מ או פחות (1/4 אינץ') – בערך בגודל של מחק עפרון
מיקום: לרוב ממוקמות באזורים שחשופים לשמש, כגון פנים, גוף, זרועות ורגליים
התחלת צמיחה: גיל הילדות המוקדמת עד גיל 40
אחידות: דומות האחת לשנייה
שומה נורמאלית אפילו שומות נורמאליות מגבירות את הסבירות להפוך לממאירות, בתנאי שהן רבות. ככל שמספר השומות בגוף גדול יותר, כך הסכנה הכללית לפתח מלנומה, גדולה יותר.
שומה דיספלסטית לעומת מלנומה
לפעמים קשה להבדיל בין שומה דיספלסטית לבין מלנומה. שומה שנראית חשודה - משנה את צורתה, גודלה או את הצבע שלה או שומה חדשה שמופיעה אחרי גיל 40 - הרופא יסיר את השומה כולה או חלק ממנה לצורך בחינה מיקרוסקופית. לפעמים מלנומה מתחילה בתוך שומה דיספלסטית. דרמוסקופ, מכשיר שמגדיל את המבנה הפנימי, עשוי לשמש לצורך קביעת אבחנה. אין צורך להסיר את השומות הדיספלסטיות שלא מראות סימנים של מלנומה.
לפעמים, מלנומות מתחילות בתוך השומה עצמה. לשומות דיספלסטיות יש בדרך כלל את המאפיינים שלהלן:
צורה: לא סימטרית; קו שנשרטט באמצע לא ייצור שני חצאים שווים
שוליים: לא סדירים או לא מוגדרים
צבע: גוונים של חום-צהבהב, חום, חום שחור, או שחור, או מעורב
קוטר: לרוב, אך לא תמיד גדול מ-6 מ"מ
מיקום: שכיחות על הגב, חזה, בטן, גפיים וקרקפת; יכולות גם להופיע על אזורים לא צפויים כמו עכוז, מפשעה, או שדיים נשיים
גדילה: התרחבות של שומה שבעבר שמרה על גודל קבוע או הופעת שומה חדשה אחרי גיל 400 צריכה לעורר חשד
פני השטח: החלק המרכזי שטוח עד מורם מעט
מראה: מגוון מאד; שומות דיספלסטיות לרוב נראות שונות זו מזו
כמות: מכמה אחדות ועד ליותר מ-100
חוסר סימטריה, חוסר סדירות של השוליים, גיוון בצבע, קוטר גדול מ-6 מ"מ
שוליים לא מוגדרים כראוי, גיוון בצבע
חוסר סימטריה, חוסר סדירות של השוליים, גיוון בצבע, קוטר גדול מ-6 מ"מ
חוסר סימטריה, שוליים לא מוגדרים כראוי, גיוון בצבע, גודל 13/32 אינץ'
חוסר סדירות של השוליים וגיוון בצבע
צורה בלתי רגילה, גיוון בצבע, גודל 1/2 אינץ'
חוסר סימטריה קלה, שוליים לא מוגדרים כראוי, גיוון בצבע, גודל 1/2 אינץ'
סימני אזהרה חמורים
חלק מהשומות הדיספלסטיות מציגות סימני אזהרה חמורים למלנומה: גרוד, הגבהה, קליפה, הפרשה בצבע כחול-שחור, כאב, דימום, נפיחות והתכייבות. אם כל אחד מסימני אזהרה אלה מופיע על העור שלך או של חבר או קרוב משפחה, התייעץ עם רופא עור מיד. זה עלול להיות הסימן הראשון לסרטן עור.